Под понятием искусственное оплодотворение выступают две процедуры: ЭКО и инсеминация. Первая предполагает оплодотворение яйцеклетки вне тела женщины, вторая — в естественных условиях (то есть внутри женского организма). Обе эти методики призваны помочь зачать ребенка. Что такое искусственное оплодотворение? Кому можно проводить искусственное оплодотворение? На эти вопросы, и другие, ответы читаем в данном материале.
Содержание
1. Что такое искусственное оплодотворение?
2. Кому можно проводить искусственное оплодотворение?
3. Кому нельзя проводить искусственное оплодотворение?
4. Какие существуют методы искусственного оплодотворения?
5. Как нужно готовиться к искусственному оплодотворению?
6. Как происходит искусственное оплодотворение?
Что такое искусственное оплодотворение?
Искусственное оплодотворение сравнительно молодой, но весьма успешный способ лечения бесплодия. Начал он практиковаться еще более 200 лет назад, но определенных успехов начал достигать только в середине XX века.
Суть его состоит в том, что фолликул оплодотворяется вне матки, и начинает развиваться в искусственной лабораторной среде, а по истечении 5 -7 дней развивающийся эмбрион пересаживается внутрь матки в течение нескольких минут. Эта процедура полностью безболезненна и женщина находится в сознании. Для успешного завершения ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) подсаживается несколько зародышей с расчетом, что приживется один-два. Бывают случаи, что выживают все эмбрионы и счастливые родители вместо одного приобретают несколько таких долгожданных малышей.
Другим видом искусственного зачатия является введение сперматозоидов в матку женщины. Этот вид оплодотворения используется, если причины заключаются со стороны мужчины, сперму получают методом пункции или оперативным путем, при наличии такого фактора оплодотворение может иметь положительный результат и ЭКО не пригодится.
ЭКО очень успешный способ лечения бесплодия и положительный результат достигается в 1/3 случаев.
Кому можно проводить искусственное оплодотворение?
Для семейных возрастом до 30 лет, которые имею незащищенный секс более года и для пар, старше этого возраста при отсутствии мер предохранения более 6 месяцев рекомендуют пройти процедуру искусственного оплодотворения.
Причиной длительного бесплодия пары могут различные болезни:
- Недостаточное насыщение спермы партнера сперматозоидами;
- Развивающийся эндометриоз (развитие внутреннего слоя матки по всему организму);
- Непроходимость маточных труб (одной или двух);
- Возраст женщины в состоянии менопаузы (когда выяснить точное время овуляции невозможно);
- При отсутствии 1-го или 2-х яичников (после перенесенных травм или операции).
Искусственное оплодотворение применимо в том случае, если у женщины есть ее женский орган, отвечающий за вынашивание плода – матка. Подсаживаться в матку могут свои замороженные яйцеклетки и донорские. Яйцеклетки донора оплодотворяются сперматозоидами мужа, только той пациентки, которой они подсаживаются. Тайна донорства абсолютно анонимна и охраняется законом.
Такие клетки хранятся в центрах ЭКО до 55 лет и могут применяться для зачатия всех детей пары, даже если разница в возрасте существенная.
При удачной адаптации организмом дальнейшее течение беременности протекает обычным путем.
Кому нельзя проводить искусственное оплодотворение?
Современные альтернативные методы оплодотворения не всем показаны, так как есть причины, по которым делать зачатие таким образом нельзя. Причем, здесь важно отметить, что эти противопоказания относятся непосредственно к женскому полу, так как мужчины сюда не имеют особого отношения. Только, если у мужчины будут брать сперму для создания искусственного эмбриона, тогда стоит обращать внимание.
Итак, основными показателями, когда нельзя делать оплодотворение искусственным путем являются:
- выявленные острые воспалительные болезни;
- психические расстройства;
- соматические заболевания, опасные как для ребенка, так и для матери;
- опухоли злокачественного типа, которые находятся в любом органе, даже в анамнезе;
опухоли яичников; - опухоли в матке, которые требуют удаления;
- пороки развития тела матки (врожденные или приобретенные) – препятствуют непосредственному развитию беременности;
- тяжелые формы вирусных заболеваний;
- наследственно опасные болезни.
То есть, противопоказаниями являются те факторы, которые будут препятствовать нормальному развитию плода и рождению здорового человечка. Это не просто перечень условий, а обязательный список, о котором должна знать каждая женщина, решившаяся на искусственное оплодотворение.
Какие существуют методы искусственного оплодотворения?
С каждым годом медицина делает продвижения в сторону искусственного оплодотворения. И на данный момент выделилось несколько самых основных методом, относящихся к разделу искусственного вынашивания:
- ИКСИ (Intra Cytoplasmic Sperm Injection) – имеет место при тяжелой форме бесплодия мужчин, то есть, когда нарушен функциональный состав спермы (количество сперматозоидов и их подвижность не дадут желаемого результата). Этот метод требует получения яйцеклеток у женщины и хотя бы одного сперматозоида у мужчины. Когда получается эмбрион, то он помещается в полость матки и там развивается.
- ЭКО – процедура, которая основана на получении нескольких яйцеклеток и фолликулов у женщины, которые изымаются из влагалища и далее специальными методами оплодотворяются сперматозоидами. Осуществляется в несколько определенных этапов.
- ИИ – процедура оплодотворения, с помощью которой обработанную сперму вводят в пространство матки. Не столь эффективна, как предыдущие две, так как положительные результаты дает лишь 10-15 процентов всех процедур. Малая вероятность забеременеть случается из-за того, что нет возможности полностью контролировать процесс слияния внутри. Но это самый простой метод и с меньшим процентом побочных эффектов.
Как нужно готовиться к искусственному оплодотворению?
Искусственный тип оплодотворения начинается с подготовительного этапа. Он заключается в прохождении обоими супругами комплексного обследования и сдачи анализов. При обнаружении инфекции назначается лечение. Также, следует озаботиться образом жизни пары.
Важно отдавать предпочтение сбалансированной витаминизированной пище. Чтобы избежать ненужного перегревания организма или его переохлаждения надлежит временно перестать принимать горячие ванны и другие тепловые процедуры (баня). Уменьшить влияние стрессогенных ситуаций. Отказаться от табакокурения и злоупотребления алкоголем.
Чтобы повысить качество семенной жидкости мужчине назначается витаминотерапия.
Поскольку при нормальном протекании менструации яичники женщины производят одну яйцеклетку, то основополагающим является процесс стимуляции овуляторной функции.
Для этого врач подбирает индивидуальный график инъекций гормональными препаратами:
- блокатор гонадотропин-рилизинг гормона;
- лютеинизирующий гормон;
- фолликулостимулирующий гормон;
- гонадотропный гормон.
Во избежание самопроизвольной овуляции за 3-4 дня перед процедурой извлечения фолликулов важно отказаться от половых актов.
Как происходит искусственное оплодотворение?
Экстракарпоральное оплодотворение начинается с забора яйцеклеток и проводится после достижения главным (доминантным) фолликулом нужного размера. Забор происходит путем трансвагинальной пункции иглой.
Может проводиться или под местной, или под общей анестезией. Пункция делается под непременным контролем аппарата ультразвукового исследования. Ее главной задачей является отсос содержимого фолликулов. Извлеченную жидкость изучают под микроскопом на присутствие яйцеклеток.
Выделенные яйцеклетки определяют в специальную посуду со средой. А далее – в инкубатор. Там они будут находиться до оплодотворения. В этот же день происходит и забор сперматозоидов. При неосуществимости получения яйцеклетки или отсутствии жизнеспособных сперматозоидов используют донорский материал.
Непосредственно оплодотворение может проходить 2-мя способами. При одном способе помещают специально отобранные сперматозоиды в емкость с яйцеклетками, где на одну яйцеклетку будет приходиться приблизительно 100-200 тыс. жизнеспособных сперматозоидов. При другом – сперматозоид вводится с помощью микрохирургического инструментария в саму яйцеклетку. Такой способ используется при малом количестве жизнеспособных сперматозоидов.
